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A motivação de dirigentes esportivos para o 🫦 desenvolvimento de técnicas antidoping são os valores morais da competição "limpa". No entanto, em recente pesquisa, 98% dos atletas avaliados responderam 🫦 que usariam drogas para ganhar uma medalha olímpica se tivessem a garantia de que não seria pegos nos testes. Uma constatação 🫦 é que a ética esportiva não está se impondo sobre os interesses econômicos e a vaidade pessoal. Os autores comentam que 🫦 pouca ênfase tem sido dada na saúde dos atletas em textos científicos sobre doping, mas por outro lado muitos atletas 🫦 não parecem estar preocupados com a própria saúde. Em uma pesquisa citada no texto, 50% dos atletas responderam que usariam drogas 🫦 que garantissem vitórias em todas as competições em que participassem durante cinco anos, mesmo que morressem em seguida. No entanto, considerando 🫦 que muitos atletas utilizam drogas por influência de seus técnicos e que muitos atletas de competição acham que o único 🫦 risco é ser pego em teste antidoping, os autores levantaram a literatura científica sobre os efeitos e os riscos das 🫦 drogas no esporte em todos os níveis. ESTERÓIDES ANABOLIZANTES Essa classe de drogas é a mais utilizada por atletas em função da 🫦 grande influência do aumento da massa muscular no desempenho esportivo e na aparência física. Estima-se que utilizam esteroides anabólicos 11% dos 🫦 adultos em academias, 39% dos fisiculturistas e 67% dos levantadores de peso basistas. Esses números são significantes, mas deve-se notar que 🫦 não é correta a generalização habitual no sentido de que "todos utilizam". Os efeitos dos esteroides anabolizantes são dose-dependente e paralelamente 🫦 ao aumento da massa muscular, aumentam a força e a potência. O uso de doses altas de esteroides anabolizantes por tempo 🫦 prolongado tem sido associado a efeitos cardiovasculares deletérios, com vários casos documentados de morte súbita em jovens por infarto agudo 🫦 do miocárdio e por arritmias ventriculares. Um estudo documentou que 35% dos usuários de esteroides anabolizantes apresentam alterações como hipertrofia cardíaca 🫦 concêntrica, cardiomiopatia dilatada, fibrose, baixa fração de ejeção do ventrículo esquerdo e disfunção diastólica. A hipertrofia patológica do miocárdio dos usuários 🫦 de esteroides anabolizantes é potencializada pelo uso simultâneo de GH (hormônio do crescimento). Outros efeitos colaterais dos esteroides anabolizantes são a 🫦 redução dos níveis sanguíneos de testosterona, atrofia testicular, esterilidade, disfunção sexual, ginecomastia, acne, calvície, hipertrofia de clitóris, aumento de pelos, 🫦 atrofia de seios e irregularidade menstruais. Também é relatada associação com ruptura de músculos e de tendões, e no caso de 🫦 utilização via oral, disfunções e câncer do fígado. Os autores chamam a atenção para os distúrbios psiquiátricos como ansiedade e depressão, 🫦 com elevadas taxas de suicídio e de homicídio. A associação com outras drogas e alcoolismo é muito frequente e usuários crônicos 🫦 de esteroides anabolizantes têm cinco vezes maior a probabilidade de morte. HORMÔNIO DO CRESCIMENTO Cerca de 25% dos usuários crônicos de esteroides 🫦 anabolizantes utilizam também o GH (growth hormone). Essa droga aumenta a síntese de proteínas no organismo e aumenta a retenção de 🫦 água extracelular. O aumento de massa magra pode ocorrer pela maior quantidade de água extracelular, mas o GH não aumenta a 🫦 massa muscular e nem a força, com muitas dúvidas sobre efeitos benéficos em outras habilidade atlética. Um efeito benéfico do GH 🫦 é melhorar a síntese de tecido conjuntivo, favorecendo processos de cura de lesões. Em estudos controlados de 40 a 80 % 🫦 dos participantes apresentaram efeitos colaterais atribuídos à retenção hídrica do GH: hipertensão, edemas, artralgias, mialgias, parestesias e síndrome do túnel 🫦 do carpo. Também foram relatados tonturas, fadiga e sudorese. O GH aumenta a resistência à insulina, agravando ou desencadeando o diabetes mellitus. A 🫦 associação com esteroides anabolizantes aumenta os riscos de hipertrofia cardíaca patológica, de hipertrofia prostática e de câncer. INSULINA E IGF-1 Insulina e 🫦 IGF-1 são medicamentos que têm sido utilizados por atletas para estimular a síntese e diminuir a degradação das proteínas. O principal 🫦 risco imediato da insulina é a hipoglicemia, com risco de morte. A longo prazo o IGF-1 tem a possibilidade de estimular 🫦 células cancerosas. ERITROPOETINA Essa substância é utilizada em forma injetável para aumentar os glóbulos vermelhos e melhorar o desempenho aeróbico. Efeito semelhante ocorre 🫦 com o treinamento em altitudes elevadas, quando o ar rarefeito estimula o aumento da eritropoietina. O uso frequente de eritropoietina aumenta 🫦 o risco de tromboses, anemia autoimune e estimula alguns tipos de câncer. AGENTES ADRENÉRGICOS Os estimulantes beta-adrenérgicos são bronco-dilatadores e também têm 🫦 ação anabolizante e anti-inflamatória, mas os seus efeitos em melhorar o desempenho esportivo são discretos. Taquicardia é um efeito colateral frequente, 🫦 mas têm sido relatados casos de arritmias graves, infarto e insuficiência cardíaca aguda. Os antagonistas beta-adrenérgicos são utilizados para diminuir a 🫦 ansiedade, controlar tremores e melhorar movimentos de precisão, mas os desempenhos aeróbico e anaeróbico são prejudicados. DOPING GENÉTICO A utilização de doping 🫦 genético no presente ainda é pouco frequente entre atletas devido a que a metodologia para live stream betano aplicação ainda não está 🫦 bem estudada. Um dos métodos para transferência de material genético é a injeção dos próprios genes no organismo; outro método é 🫦 a injeção de vírus aos quais foram incorporados os genes; e ainda outra possibilidade é o transplante de células às 🫦 quais foram adicionados os genes. Os genes com maiores possibilidades de melhorar o desempenho atlético são os relacionados com a hipertrofia 🫦 muscular, entre eles os do IGF-1 e os da miostatina. Os efeitos colaterais do doping genético ainda não são conhecidos, mas 🫦 são previstos o estímulo ao câncer, agressões hepáticas, doenças auto-imunes e a possibilidade de alterações nas células germinativas, com efeitos 🫦 imprevisíveis sobre a prole. CONCLUSÕES Os autores enfatizam que o conhecimento atual sobre os efeitos colaterais das substâncias utilizadas em doping ainda 🫦 é apenas a ponta de um iceberg e que a passagem do tempo trará mais dados relevantes. A informação adequada para 🫦 atletas e esportistas é considerada pelos autores como uma ação importante na prevenção de efeitos colaterais de drogas em pessoas 🫦 sadias e praticantes de exercícios. COMENTÁRIOS 1) Muitos dos efeitos favoráveis ao desempenho esportivo decorrentes de drogas são devidos ao aumento da 🫦 massa muscular, o que vem a reforçar a importância da musculação para praticantes de atividade física. 2) O grande fator de 🫦 diferenciação entre atletas é a genética individual. Se não existissem drogas, os campeões seriam as mesmas pessoas. 3) A superação dos desafios 🫦 do esporte é um grande motivador para a live stream betano prática. Uma atitude saudável e adotada por milhões de pessoas em todo 🫦 o mundo é a manipulação de fatores do treinamento e da alimentação, aceitando os resultados que a live stream betano constituição genética 🫦 permite. 4) A única maneira segura para não ter efeitos colaterais devido a medicamentos é não utilizá-los. Metodologia, tabelas, gráficos e bibliografia 🫦 encontram-se no artigo original. Comentários: José Maria Santarem
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